Los implantes mamarios de silicona fabricados por la empresa Poly Implant ProthËse (PIP), creada en 1991 en Francia, no solían ocupar los titulares del mundo, ni siquiera porque esa compañía llegó a ser considerada tercera en volumen de ventas. Eso cambió en 2010, cuando Francia y España suspendieron su uso.

La decisión se debió a la exorbitante cantidad de roturas que comenzaron a registrarse en esos países, sumado a la aparición en diciembre pasado de ocho casos de cáncer que, según datos de la Agencia de Productos Sanitarios Franceses, ya son 20. Aunque no se ha confirmado relación directa entre los implantes PIP y el cáncer, la situación generó alarma en el mundo.

En Sudamérica, donde Venezuela y Colombia resultaron ser de los países con más usuarias, ya se están tomando medidas para tratar a las afectadas. Para abaratar sus costos, PIP comenzó a hacer más delgada la cobertura de sus implantes, además de usar silicona de tipo industrial en el relleno. Ahí empezaron sus problemas.

En el país
En el país era de esperarse que se generara controversia. Aniceto Rodríguez Delgado, presidente de la Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética (Sodocipre), explica que ya en 2010 la entidad dirigió una comunicación a Salud Pública informando sobre los peligros de los implantes PIP y la decisión de Francia de prohibirlos.

Aunque no hubo respuesta, y a pesar de la controversia que ha generado el tema en la prensa local, Rodríguez Delgado asegura que en el país no ha sido reportado ningún caso de problemas por el uso de esos implantes, que aunque no están aprobados por Salud Pública, podrían haber entrado en manos de algún médico de manera privada, o alguna mujer habría podido obtenerlos en el exterior. 

EL GRAVE PROBLEMA DEL INTRUSISMO PROFESIONAL
Aniceto Rodríguez Delgado, presidente de la Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética (Sodocipre), indica que los miembros de la institución no han reportado el uso de los implantes PIP, sin embargo, explica que no hay control con respecto a otras personas que ejercen la cirugía plástica sin estar acreditadas por la entidad y muchas veces sin tener la preparación necesaria o el entrenamiento pertinente para realizar ciertos procedimientos. 

Los implantes mamarios no suelen ser problemáticos
“Los implantes mamarios son seguros porque son manufacturados con rigor en compañías reconocidas, y el hecho de que una compañía se saliera de los parámetros, no quiere decir que las otras tengan que seguir este camino, al contrario, pienso que serán más celosas aun con su fabricación ahora que en todo el mundo están poniendo atención a los implantes”, asegura Aniceto Rodríguez Delgado, presidente de la Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética (Sodocipre).

El galeno explica que los implantes de mama y la cirugía para colocarlos son de baja tasa de complicación si se acude al especialista adecuado, pues “con una persona no capacitada, el riesgo de complicación aumenta”. Lo primero que se debe conocer a la hora de pensar en una cirugía de aumento del busto es el tipo de implante.

Tipos
Los implantes pueden ser diversos. De acuerdo a su contendio los hay de gel de silicona y de solución salina (estos últimos vienen vacíos y se rellenan en la cavidad). De acuerdo a su forma hay implantes redondos y otros ovalados llamados implantes anatómicos, que en un extremo son más anchos que en el otro, con forma de gota de agua o pera. Y conforme a su envoltura, hay implantes de cobertura lisa, texturizados, microtexturizados y con envoltura de poliuretano o silicona.

“Los implantes de gel de silicona se dividen en de gel de baja cohesividad, y de alta cohesividad. Estos últimos, si se corta el implante o rompe la envoltura, el gel no se va a desparramar, lo que da seguridad de que no se pondrá en contacto con el tejido”, explica Rodríguez Delgado.

Seguridad
Que un implante se abra o se rompa no es probable, pero sí es posible que suceda con cualquier marca. En el caso de los PIP, su fabricación defectuosa les hacía más débiles de lo normal lo que sumado a su gel de silicona industrial, no un gel de grado médico como es debido, los hizo más peligrosos y propensos a la ruptura. Sin embargo, un golpe fuerte o la manipulación con instrumental quirúrgico puede causar la ruptura.

Además hay que tener en cuenta que “el cuerpo fabrica alrededor del implante una cápsula fibrosa que da protección contra posibles rupturas o derrames, esa cápsula está completa y madura entre el séptimo y el octavo mes después de la cirugía”, explica el cirujano plástico y directivo de Sodocipre. Si ocurriera una rotura en un implante podría pasar inadvertida y años después aparecer en un chequeo de sonomamografía o mamografía.

Un implante roto al vaciarse se arruga y esos pliegues se proyectan en la piel, “otras veces la mama del implante roto se siente más blanda o incluso grande”.

Lo recomendable es hacerse chequeos periódicos, y ante dudas practicarse una imagen por resonancia magnética, el estudio más fidedigno para ver la integridad de las paredes del implante.

Ante una rotura el médico recomienda no alarmarse, sino acudir a su médico para que lo retire y limpie la zona. No tienen por qué existir complicaciones adicionales.

Qué hacer
Si usted decide realizarse un aumento de busto en estos días, es posible que la ansiedad la acompañe. Sin embargo, el médico asegura que no hay que estresarse, sino informarse adecuadamente antes del procedimiento para evitar complicaciones. “Lo primero que debe saber es con quién se va a operar, si es una persona capacitada y acreditada, buscar referencias, ver que está avalada por la Sodocipre, si se preparó en un hospital-escuela certificado para formar en cirugía plástica, si hizo su residencia con aval del Estado del país donde se formó”, refiere Rodríguez Delgado.

Con relación a los implantes, el médico debe darle a la paciente una tarjeta donde consta la marca, el tipo de implante, el volumen y en qué espacio lo colocó (si detrás del músculo o de la glándula mamaria). También la paciente puede indagar, hacer las preguntas que desee, si la incisión es a través de la aureola, del pliegue submamario o de la axila; y decidir en conjunto con su médico el tamaño.

Más que estética
“Los implantes mamarios no son sólo cuestión de estética, también son útiles en ciugía reconstructiva”, dice Rodríguez Delgado. Explica que los implantes ayudan a una mujer que se ha sometido a la mastectomía de una o ambas mamas. Si bien los pechos se pueden reconstruir con tejido de la paciente, el implante es muy usado y beneficia a la paciente en el aspecto psicoemocional. 

¿Y SI TENGO IMPLANTES PIP?
Si apareciera alguna paciente con implantes PIP en el país, aunque a ningún cirujano le gusta enfrentarse a la complicación de otro, la Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética (Sodocipre) está en la mejor disposición de ayudar. Su presidente, Aniceto Rodríguez Delgado, explica que están en capacidad de tratar incluso a mujeres que los hayan obtenido en el extranjero.

“Si hubiera una paciente que se operó aquí porque el implante entró de manera particular y se lo pusieron, también estamos en disposición de ayudar, y estamos en la mejor disposición de colaborar con el Ministerio de Salud Pública para el manejo de esa paciente”, dice el galeno.